ТЕМА: ДИАГНОЗ ДИАБЕТ: ВСЕ ЛИ ОДНОЗНАЧНО?
5 мес. 2 нед. назад #5885
  • Anna
  • Anna аватар
ДИАГНОЗ ДИАБЕТ: ВСЕ ЛИ ОДНОЗНАЧНО?

Классификация сахарного диабета проводится на основе классификации ВОЗ. Эта классификация менялась с годами по мере трансформации взглядов на природу сахарного диабета.

Типы:

1. Сахарный диабет 1 типа (деструкция β-клеток, обычно приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности)
- Имунно-опосредованный диабет или аутоиммунный
- Идиопатический

2. Сахарный диабет 2 типа
Как правило, при СД 2 типа имеют место два фактора, участвующие в патогенезе заболевания (дефект секреции инсулина и резистентность к инсулину), которые выявляются и присутствуют у каждого больного, но в различных соотношениях. .
Другие специфические типы диабета (например, гестационный сахарный диабет, LADA-диабет (СД1 у взрослых) и MODY-диабет (СД2 у детей).

Но делить даже диабеты СД1 и СД2 строго - это как делить автомобили на легковые и грузовые, а самолеты - на военные и гражданские. И в пределах одного типа могут быть подтипы.
Прежде диабет делили на два типа: инсулинзависимый и инсулиннезависимый, то есть - необходим инсулин или нет необходимости. И в этом есть практический смысл. Инсулинзависимый диабет не ограничивается лишь СД1, возникающим по причине гибели бета-клеток вследствие аутоимунного процесса. Есть и другие типы инсулинзависимого диабета без аутоимунного процесса.
Куда их отнести? А ведь с СД1 живут лишь 3% от общего числа диабетиков. К тому же нет однозначных доказательств, что аутоимунный процесс является единственной причиной гибели клеток или неспособности их синтезировать инсулин. Да и СД2 тоже имеет подтипы - и они отличаются друг от друга.

Но для самого человека важно: необходима инсулинотерапия или нет в данный момент. На этот вопрос ответить бывает сложно, существующие методы диагностики диабета не дают полного ответа, и гликемический профиль за сутки тоже может "подбрасывать загадки".
Некоторые врачи, не углубляясь в диагностику, определяют тип диабета по возрасту, весу и росту пациента, и соответственно, отказывают в инсулине, или назначают его необоснованно.
Нужно понимать теперь, что любой тип диабета может возникнуть в любом возрасте. И невозможность достичь компенсации может быть связана еще и с неверной постановкой диагноза.
А вам сразу поставили диагноз верно?

-_2018-10-08.jpg
Администратор запретил публиковать записи гостям.

Гарантия качества
Лучшая цена на всем рынке
Бесплатная и быстрая доставка

Максимальные сроки годности
Мы работаем без выходных
Удобные способы оплаты