ТЕМА: БОЯЗНЬ ГИПОГЛИКЕМИЙ (ФОБИИ)
7 мес. 5 дн. назад #5869
  • Anna
  • Anna аватар
Специфические для сахарного диабета фобии (навязчивые страхи, боязнь)– инсулина, инъекций/игл, гипогликемий – давно вызывают интерес исследователей. Их пожизненная суммарная распространенность у пациентов достигает 27%.

Фобия инсулина встречается довольно часто, ведет к отказу от инсулинотерапии и обычно бывает вызвана низкой осведомленностью о заболевании, пользе и риске инсулинотерапии, а также недостаточным владением техникой инъекций и правилами коррекции дозы.
Относительно реже отмечаются фобии, связанные с проколом кожи:
- фобии самоконтроля гликемии – в 0,2–1,3%,
- фобии инъекций – 0,6–0,8% взрослых больных СД 1 типа (СД1).
Однако фобии инъекций и самоконтроля стали встречаться реже после внедрения в практику более тонких игл и ланцетов для прокола кожи, помповой терапии, распространения систем мониторинга.

Наибольшее клиническое значение приобретают фобии гипогликемий (ФГ). С ними очень трудно бороться

В Московском областном научно-исследовательском клиническом институте (МОНИКИ) было проведено исследование.
В выборку включали всех больных СД1 и СД 2 типа (СД2), поступавших
в эндокринологическое отделение в течение 2,5 лет и соответствовавших следующим критериям: мужчины и женщины старше 18 лет с длительностью СД не менее 0,5 лет, подписавшие информированное
согласие. Указанная длительность СД была выбрана для отсева больных со стрессовыми реакциями на дебют диабета. Исключали тех, кто а) отказался сам, б) имел выраженное снижение остроты зрения в)беременность, г) неотложные состояния на момент обследования, д) хронические психозы.
В результате в исследование вошли 200 больных диабетом, из них 139 – СД2 и 61 – СД1, в возрасте 18–79 лет, с длительностью СД 0,6–44 лет.

Суммарная текущая распространенность ФГ на момент обследования составила 12/200 (6%) больных СД, причем при СД1 она была закономерно больше (16,1%), чем при СД2 (1%, р=0,0002).

Важно понимать, что при ФГ клинические проявления вызваны не снижением уровня глюкозы в крови, а самой тревогой как таковой. Кроме того, ФГ характеризуется крайне выраженной «тревогой ожидания»: вегетативные симптомы появляются не только при нормальном или несколько повышенном уровне глюкозы, но иногда уже при одной мысли о гипогликемии.

Отмечали ли вы у себя (ребенка) такие проявления - тревогу о возможном близком снижении уровня глюкозы? Тогда, когда уровень еще вполне нормальный? Какие использовали методы борьбы?

h26042bf.jpg
Администратор запретил публиковать записи гостям.

Гарантия качества
Лучшая цена на всем рынке
Бесплатная и быстрая доставка

Максимальные сроки годности
Мы работаем без выходных
Удобные способы оплаты