ТЕМА: ГЛЮКОМЕТР И МОНИТОРИНГ: РАЗНИЦА ПОКАЗАНИЙ
1 год 5 мес. назад #5783
  • Anna
  • Anna аватар
Почему сахар на глюкометре отличается от того, который показывает система мониторинга?

Каждый раз, когда мы измеряем сахар глюкометром - мы измеряем сахар в крови. Сенсор же мониторинга Dexcom G4/G5 или флэш-мониторинга Freestyle Libre установлен и измеряет сахар в межклеточной (интерстициальной) жидкости.

Как это происходит?
Большую часть времени уровень глюкозы в крови и межклеточной жидкости схож, но когда сахар меняется слишком быстро, например, после еды, после инъекции инсулина или физической нагрузки, уровень глюкозы в крови и в межклеточной жидкости - это не одно и то же.

Давайте нарисуем поезд, как на картинке-иллюстрации.
Уровень глюкозы в крови и уровень глюкозы, отображаемой системой мониторинга - это вагоны. Уровень глюкозы в крови - первый вагон.
Уровень глюкозы в межклеточной жидкости - то есть на экране монитора или вашего мобильного телефона - это последний вагон.
Углеводы, потребляемые нами, попадают сначала в кровь (первый вагон). Затем они всасываются в межклеточную жидкость и поэтому попадают во второй вагон (мы видим, как они отображаются на мониторе).
Показания глюкозы системы мониторинга всегда отстают от показаний глюкозы в крови.
Наш поезд едет по холмам (горкам), имитируя изменения уровня сахара в крови в течение дня. Когда наш поезд едет по ровной местности, отставание в показаниях незначительное. Но как только поезд резко поднимается в горку (сахар начинает расти), разница между показаниями на глюкометре и на системе мониторинга Dexcom G4/G5 или Freestyle Libre становится более заметной. Это связано с тем, что в крови уровень глюкозы изменился в первую очередь, как мы и обсуждали. Затем, после инъекции инсулина, наш поезд резко едет по горке вниз (как на второй иллюстрации) - мы опять заметим отставание уровня глюкозы на мониторинге (7,1)от значения на глюкометре (5,3).
В зависимости от "крутизны холмов" уровень отставания показаний на приборах будет различным. Особенно резко уровень глюкозы меняется после быстрых углеводов, после инъекций инсулина и после спортивных занятий или активной физической нагрузки.
Старайтесь сглаживать ваши "холмы" настолько, насколько это возможно.

Важно понимать, что когда уровень глюкозы в крови стабилен (допустимы колебания 1,5-2 ммоль в ту или иную стороны) разница между показаниями глюкометра и мониторинга - минимальны.
Для обеспечения более точных цифр и предсказуемого поведения системы мониторинга желательно сравнивать сахар в те моменты, когда он стабилен и находится в рамках нормогликемического диапазона. Это связано и с точностью глюкометра, его показания могут не соответствовать действительности на чрезмерно высоких или низких сахарах. Также следует соблюдать обычные условия измерения – не должно быть слишком жарко или экстремально холодно, привычные бытовые условия.
Но когда уровень в крови меняется быстро - будет присутствовать задержка, и она абсолютно нормальна. Не стоит из-за этого расстраиваться и думать, что система мониторинга работает неверно. Нужно опытным путем определить, какая именно по времени это задержка лично у вас (у пациента) и научиться это учитывать.

Время отставания - величина индивидуальная, в среднем 10-15 минут. Зависит от типа телосложения, например, также могут влиять некоторые лекарственные препараты, принимаемые пациентом.
Как выявить задержку вашего сенсора? Значение задержки в минутах зависит от многих факторов. Задержка показаний может меняться с каждым новым сенсором и в зависимости от места установки. На животе задержка меньше (10-10 минут), чуть больше – на руке (15-25 минут). Выявить это можно с помощью точечной подсчитанной порции (1 ХЕ белого хлеба, например) и соответствующих замеров и сравнения результатов глюкометра и сенсора. То есть если сенсор стоит на животе и показывает значение сахара 8,3, то такое значение было у вас примерно 10-15 минут назад).

Ценность системы мониторинга - в новой для пользователя возможности оценивания графиков и наблюдения «трендов» в реальном времени, по которым видно, что происходит с сахарами. Глюкометр – это статичное значение, а график на мониторинге – динамический, живой, и они не отменяют, а дополняют друг друга, выводя компенсацию владельца приборов на совершенно новый качественный уровень, позволяя жить полноценной жизнью.

h4913464.jpg


h622edfd.jpg
Администратор запретил публиковать записи гостям.

Гарантия качества
Лучшая цена на всем рынке
Бесплатная и быстрая доставка

Максимальные сроки годности
Мы работаем без выходных
Удобные способы оплаты