ТЕМА: МЕТФОРМИН ПРИ ПЕРВОМ ТИПЕ ДИАБЕТА?
1 год 2 нед. назад #5676
  • Anna
  • Anna аватар
Ученые Турции провели ретроспективное исследование, в котором изучили эффективность применения метформина в комбинации с инсулином у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа, а также сравнили полученные данные с монотерапией инсулином. Результаты этой работы опубликованы 16 января 2018 г. в журнале «BMC Endocrine Disorders».

Отмечается, что в исследовании длительностью 12 месяцев приняли участие 58 (26 — женского пола) испытуемых, которые в равных количествах были распределены на две группы:
- только инсулин
- инсулин + метформин.

Исключены участники с низкой приверженностью лечению или с заболеваниями печени. Испытуемые проходили обследование каждые 3 месяца. Ученые сравнили такие переменные в начале и на момент окончания наблюдения:

- дозировка инсулина,
- уровень артериального давления,
- концентрация гликозилированного гемоглобина в крови,
- индекс массы тела,
- уровень глюкозы в плазме крови натощак (и постпрандиальной глюкозы), - уровни общего холестерина, триглицеридов, а также холестерина липопротеинов низкой и высокой плотности.

Выявлено, что дополнительное применение метформина привело к:
- более выраженному снижению уровня глюкозы в крови,
- распространенности метаболического синдрома (и его компонентов)
- уменьшению дозировки инсулина через 1 год наблюдения

При этом ученые обращают внимание на то, что в группе монотерапии инсулином потребовалось повышение дозировки этого лекарственного средства на момент окончания наблюдения.

Полученные результаты не зависели от липидного профиля (и не улучшали его) или динамики изменения массы тела, хотя исследователи акцентируют внимание на том, что средняя масса тела оказалась меньше в группе дополнительного приема метформина через 12 мес наблюдения, хотя изначально этот показатель был статистически равнозначным в обеих группах.

Отмечены случаи развития дискомфорта в желудочно-кишечном тракте в группе метформин + инсулин (17,2%), но не зарегистрированы случаи развития гипогликемических эпизодов, лактоацидоза или дефицита витамина В12 в обеих когортах. Авторы отмечают, что это может быть связано с небольшим размером выборки, ретроспективным нерандомизированным и плацебо-неконтролируемым дизайном, при этом не разрабатывалась какая-либо стандартизированная диета для испытуемых.

Эффективность дополнительного применения метформина является более высокой по сравнению с монотерапией инсулином в отношении некоторых параметров, однако необходимы более масштабные плацебо-контролируемые исследования для изучения более долгосрочных эффектов дополнительного приема метформина, особенно при плохом гликемическом контроле.

hc9d59ec.jpg
Администратор запретил публиковать записи гостям.

Гарантия качества
Лучшая цена на всем рынке
Бесплатная и быстрая доставка

Максимальные сроки годности
Мы работаем без выходных
Удобные способы оплаты